Eur Heart J：心肌梗死患者LDL-C降低和他汀类药物病人强度与主要不良结局

的测试表明减小极低密度脂蛋白样（LDL-C）可以增大缺血性（CV）事件。近日，缺血性层面权威杂志Eur Heart J上发表了一篇深入研究文章，深入研究人员旨在调查心肌梗死（MI）后LDL-C变动和他的卡镇静剂切变与预后之间的关系。

因MI入院病人深入研究人员对其存活率和关键性缺血性事件来进行了随访。深入研究人员系统性了MI与随访6至10周之间LDL-C的变动情况，并适用调整后的Cox复出系统性审核了LDL-C变动的四分位有数和他的卡镇静剂切变与病人故事情节之间的关连性。

该深入研究总共对40607名病人来进行了随访，中位时间为3.78年。LDL-C的中位有数变动为减小1.20 mmol/L。相对于LDL-C减小幅度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分位有数）的病人，LDL-C减小幅度较大（1.85 mmol / L，第75个百分位有数）所有故事情节不确定性比（HR）较极低：存活率、MI和缺血性病亡中的组合成故事情节为0.77（0.70–0.84）；全因存活率为0.71（0.63-0.80）；缺血性存活率为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；缺血性病亡中为0.76（0.62-0.93）；心绞痛就医为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与住院治疗法时适用极低切变他的卡镇静剂的病人相对，住院治疗法时适用高切变他的卡镇静剂治疗法减小LDL-C≥50％的病人的所有故事情节发生率也较极低。

由此可见，MI后晚期LDL-C减小某种程度较大和高切变他的卡镇静剂治疗法，与减小所有CV故事情节和全因存活率的不确定性有关。这些结果支持了的测试有数据，提示在MI后晚期减小LDL-C不具最大益处。

原始说是：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.